党建引领助推医院高质量发展 凝心聚力守护百姓健康

——禄丰市人民医院抓党建促改革发展工作综述

随着我国社会的迅速发展和人们生活水平的不断提高，人们对医疗服务方面的要求也越来越高，作为保障人民生命健康的医院责任越来越重。新形势下，加强医院党建工作是医院建设发展的政治保障和强大动力，对提升医院核心竞争力，推动医院又快又好发展有着重要作用。为此，以党建工作统领医院建设方向，坚持以堡垒带领攻坚、以模范引领风尚、以创建统领全局，最大限度地满足社会对医疗卫生服务的需求，引领医院发展迈上新的台阶，推进医院稳步发展。

哪里有党组织，哪里就有战斗力和凝聚力；哪里党建工作抓得实、抓得深，哪里就有纯洁生态和蓬勃朝气。

禄丰市人民医院占地面积达43亩（含新增12亩），业务用房3.57万平方米，设临床医技科室28个，编制床位550张，开放床位600张，每床建筑面积64.99平方米，净使用面积7.3平方米；外科系统床位占比37.33%，重症医学床位占比2.18%。全院现有128排、16排螺旋CT、1.5T核磁共振、DSA等大型现代化医疗设备，医院职工总数790人，卫生专业技术人员673人，本科学历占44%，其中：高级职称89人，中级职称130人，执业医师190人。卫床比为1.22：1，医床比为0.37：1，护床比为0.61：1，医护比为1：1.64。医院拥有百万元以上医疗设备21台、50万元以上医疗设备13台、10万元以上医疗设备95台、万元以上设备313台。2019年，完成门诊33.33万人次、住院3.62万人次、手术17359台次，其中：进入麻术室开展7321台（不含导管室介入治疗数），三四级手术占比20.71%，微创手术占比31.8%。病床使用率95.37%，平均住院天数5.9天，入院诊断与出院诊断符合率达99.67%，手术前诊断与术后病理诊断符合率93.31%；门急诊危急重病人抢救成功率达93.81%，住院危重病人抢救成功率达94.14%。随着大型高端医疗设备的引进应用，与省、州三级医院医联体建设更加紧密，全年邀请专家帮带疑难手术911台次、会诊重症病人达350人次，多维度填补晋升三级医院技术短板，全面提升医疗服务水平。2017年7月被楚雄州创伤急救中心授予“楚雄州创伤急救中心禄丰分中心”；2017年12月，首批通过省卫生计生委县医院提质达标验收，至2020年9月，国家卫健委要求在全州县级综合医院中率先创建了胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心五大中心。

医院先后荣获“中国起搏百县行暨云南省人口大县起搏推进突出贡献奖”“中国县域心脑血管疾病急救体系建设项目试点示范单位”“云南省三八红旗集体荣誉称号”“云南省医院感染横断面调查先进单位”“云南省DRGS绩效管理先进单位”“楚雄州巾帼文明岗”“楚雄医药高等专科学校优秀实习教学单位”“健康扶贫暨先天性心脏病救助项目组织创新奖”，黄璇等一批专家分别被评选为“云南医师奖提名奖”“感动楚雄好医生”、禄丰县“德医双馨好医生”“群众身边好医生”，被楚雄州委、州政府评选为“楚雄州文明单位”、共青团楚雄州委表彰为“楚雄州五四红旗团支部”。

加强党组织建设，充分发挥战斗堡垒作用

禄丰市人民医院于1972年2月按照上级党组织要求在全县卫生系统成立了党支部，经60余年的励精图治，抓党建促发展的格局基本形成。医院在职职工600人，党员占24.7%。随着党员队伍的发展壮大，2012年8月党支部升格为党总支，设立总支委员7名，下设内科、外科、行政医技后勤3个党支部，10个党小组，目前有党员147名。随着禄丰市人民医院发展形势的需要，党组织的基本职责和功能也在不断发生新变化，赋予新内涵。医院按照“顶层建总支、中层建支部、底层建小组”的模式，构建医院基层党组织建设体系。借鉴党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育活动总结出来的经验，以“两学一做”为契机，强化党总支、党支部、党小组职能职责，认真落实“三会一课”制度，从严从实开好组织生活会，按照小组征求意见，支部讨论酝酿，总支委员会研究决策的方式，对“三重一大”事项进行层层集体讨论，实现了科学决策、民主决策和集体决策，充分体现了党组织在医院改革发展中的政治核心领导作用和战斗堡垒作用，为医院健康发展提供了组织保障。

学深悟透“不忘初心、牢记使命”主题教育

多年来，医院党总支把“不忘初心、牢记使命”主题教育与主要工作结合起来，从而使基层干部学有榜样、行有目标。

读原著、学原文、悟原理。医院采取集中研讨、个人自学等方式，重点学习《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》等书目，要求每名党员做笔记、作学习批注、写心得体会，定期以支部为单位抽查学习笔记和学习心得，党员干部共写读书笔记和心得体会300余份，确保全体党员真学、深学，走过场。2021年，党史学习做到入脑入心、真信笃行、务求实效。

率先垂范确保主题教育全覆盖。医院领导干部率先垂范，领导班子成员、总支委员、支部委员围绕不同主题集中学习研讨发言3次；举办了全体党员及院科两级领导干部共156人的集中学习读书班；党总支书记讲了一堂专题党课；以“万名党员进党校”为抓手，对医院党员123人进行了集中培训；院、科两级领导干部到禄丰市警示教育基地接受教育2次。对退休党员采取送学上门的方式，为他们送上学习书籍、时事报纸、党徽共计16人次，确保主题教育全覆盖。调查研究确保主题教育取得成效。医院主题教育开展以来，党总支结合学习教育、调查研究及巡视巡察、扫黑除恶专项斗争、脱贫攻坚反馈整改问题，以及年度组织生活会查找出的问题，省、州、县调研督查指出的问题，开展问题整改及“回头看”工作，确保主题教育取得实实在在的成效。

专项整治抓细抓实党风廉政建设

医院党总支坚持全面从严治党、依规治党，强化党内监督,深入落实“两个责任”,持之以恒整治“四风”，严格监督执纪问责，深入开展专项治理，不断提高党风廉政建设工作水平。深刻剖析腐败案件教训，组织中层以上领导干部观看警示教育片，写观后、心得体会260余篇，切实把全面从严治党政治责任抓牢、扛稳、做实；认真开展全面从严治党“两个责任”专题约谈行动。制定《禄丰县人民医院从严治党“两个责任”及廉政建设专题约谈实施方案》；认真贯彻落实廉政风险点防控，强化对权力运行的监督制约，提高领导干部廉政风险防控能力；认真组织开展违反中央八项规定精神问题和形式主义官僚主义新表现专项整治活动。2020年，医院收到医德医风感谢信2封、锦旗15面，医生主动拒收手术病人感谢的红包4人次，拾金不昧好人好事6人次。

“挂包帮”“转走访”为精准扶贫提供保障

“挂包帮““转走访”任务确定后，医院就成立了“领导挂点、部门包村、干部帮户”领导小组，“挂包帮”“转走访”工作领导小组积极主动加强与挂包村妥安乡柳青、高家村两个村委会的协调对接，实行“一把手”责任制，主要领导亲自抓“挂包帮”定点扶贫工作，2019年，共计投入经费25万余元。1月—12月，到村委会开展了大型义诊活动、新老队员交接替换工作、火塘晚会、爱眼日到小学义诊、走访易地扶贫搬迁到思源小区的贫困户、植树等活动。医院现有结对帮扶干部78人、帮扶贫困户228户，帮扶干部皆为院领导、中层干部，大部分是党员，充分发挥了党员的示范带动作用。医院积极下派4名驻村工作队员常驻高家村村委会，其中，一名是党员。2020年，共计投入扶贫经费40余万元，为脱贫攻坚胜利收官提供了坚强保障。积极开展新老队员交接替换工作、森林防火包保督查工作、爱眼日到小学义诊、走访易地扶贫搬迁到思源小区的贫困户、“四万三进”等活动。

锐意进取，推动医院改革发展

多年来，禄丰市人民医院始终坚持新时期卫生健康工作方针，在禄丰市委、市政府和市卫生健康局坚强领导下，全面落实改善医疗服务行动计划，攻坚克难，奋勇前行，强基固本，孵化新技术、新项目，推动总投资4.5亿元5.56万平方米综合住院大楼建设项目破土动工，争取落实省级地方政府专项债券资金2.25亿元。坚定不移地走技术兴院，质量立院发展道路，整体服务能力、综合服务质量、核心竞争力跃上新台阶，呈现良好发展态势。提质达标晋级取得决定性成就，聚焦医疗服务能力提升，新增肿瘤介入科和耳鼻喉口腔科，投入发展资金7534.161万元，引进128排CT、1.5T核磁共振、DSA（血管数字减影机）、系统B超等大型医院设备、高端医疗设备和常规技术提升设备。人才强院战略取得重大突破，卫生专业技术人员累计净增177人，其中：高级职称增加63人、本科学历增加50人、新增研究生3人，突破了“十二五”无研究生的历史。投入人才培养经费257.65万元，选派到上级医院进修人员累计达153人，派出短期培训、学术交流人员累计达2152人。与省内外三级甲等医院建立医联体累计达12家，创建专科联盟21个、专家工作站12个、“彝州名医工作室”1个；建成非直属附属医院1所、实习教学医院2个、累计接收医学实习生304人。在全州县级医院中，提质达标第一批通过省卫生健康委验收。成功创建6个省级临床重点专科，国家卫健委要求的“胸痛、卒中、创伤、危重新生儿救治、危重孕产妇救治”五大中心，成为全州唯一成功晋级三级医院的县级医院。医疗服务能力得到大幅提升，走在全州县级医院前列，心脏起搏器植入、冠脉造影+PCI植入、全脑血管造影+脑血管介入治疗技术、颈椎人工间盘转换术、腹主动脉瘤介入覆膜支架覆盖术、腹腔镜肾囊肿去顶术等技术在全州乃至全省县级医院率先开展。微创腔镜、微创介入、放射介入、超声介入等技术覆盖面不断扩大。脊柱骨折切开复位内固定，髋膝关节置换，食管癌、直肠癌、乳腺癌的根治，二、三级胆管切开取石等三、四级手术得以广泛开展，占比达21.26%。诊治疾病组达到了529组，CMI值（手术难度）从0.92上升到1.07。

业务逐增，发展稳健。门诊人次增长21.36%，住院病人增长34%，业务收入年均在10%以内增长。医院资产总增长185.37%，净资产增长207.15%（增加主要原因：2020年医院建盖综合住院楼申请到位省级地方政府专项债券资金2.25亿元）。

改革创新，风清气正。医院主导实施的DRGs支付方式改革荣获国务院通报表扬，成功经验在全省乃至全国推广，奋力开启医保打包付费改革、县域紧密型医共体建设新征程，一步一个脚印地向着“人民得实惠，医院得发展、医保可持续、政府得民心”的征途砥砺前行。以禄医人勇于担当，不辱使命的精神，代表省接受国家卫健委、医保局、人社部等部门的检查考核，代表州接受省卫健、医保等部门的检查考核，并以优异的成绩为省、州赢得了荣誉。以廉政文化进医院为切入点，着力创造风清气正的就医环境，相继接受楚雄州卫健委大型医院巡察、县委第五巡察组巡察、县审计局委派的第三方会计师事务所年度审计，一一向广大群众交出满意答卷，2019年全省公立医院移动互联网满意度调查中医院门诊患者、住院患者、医院职工三个满意度满意率均在90%以上，高于全国全省平均水平，在全省360家公立医院中分别排名第19位、第7位、第2位。

紧密医共体，实效凸显。2019年8月禄丰县被国家卫生健康委确定为国家级紧密型医共体建设试点县，县域延伸放射型医共体建设是禄丰县深化医药卫生体制改革的重大创新，是推进分级诊疗制度，贯彻落实国家医改精神的举措，更是满足广大患者就近就医的重要保障，也是2020年禄丰县人民政府深化医改的核心任务。做好医共体建设对有效提升基层医疗卫生机构服务能力、科学构建分级诊疗制度、不断提高县域内就诊率、缓解群众看病难、看病贵起着极其重要的意义。在推进县域延伸放射型医共体建设中，禄丰县人民医院锲而不舍抓协调，求真务实抓落实，全面推进紧密型医共体建设；分级诊疗成效明显。组建紧密型医共体后，医疗设备资源配置不断优化，基层医疗机构的服务能力和水平不断提升，基层就诊人数逐年上升，2020年，市域内基层就诊率达76.249%，比上年同期增加3.44%。基本实现了“小病不出村、常见病不出乡”的目标；医保基金使用效率提高。2020年，禄丰市城乡居民和城镇职工医保基金预计分别结余396万元、129万元，结余率分别为1.63%、1.76%，实现了医保资金科学合理使用、风险可控；医疗机构健康发展。通过紧密型医共体建设推动、医保资金打包付费撬动、分级诊疗制度联动，卫生健康行业服务意识进一步转变，诊疗行为更加规范，医疗机构得到发展；“市强、乡活、村稳”得到初步体现。禄丰市人民医院成功晋级三级医院，市中医院创建了二级甲等医院，14所乡（镇）卫生院中2所达到国家推荐标准、省级甲级标准，3所达到国家基本标准，9所通过等级医院评审，为符合条件的乡村医生购买了养老保险，解决了养老问题，稳定了人才队伍，群众满意度不断提升。转诊转院特慢病审批、医保报销实行“一站式”服务，极大地方便了群众。改革后的城乡居民和城镇职工医疗保险住院实际报销比例从2018年的57.18%、74.16%分别提升至2020年的63.09%、76.57%，实现稳中略增，群众健康获得感不断増强，满意度不断上升。

弛而不息高质量建设好三级综合医院

为认真贯彻落实国家卫健委、国家中医药管理局关于印发《全面提升县级医院综合能力工作方案（2018年—2020年）的通知》精神，医院按照云南省卫生健康委《关于做好2020年度县级公立医院晋级工作的通知》的要求，对照《三级综合医院基本标准》《三级综合医院医疗服务能力指南（2016年版）》，全力以赴补短板、强弱项、提技术、优服务，把全面提升医院服务能力和诊疗水平作为晋升三级综合医院工作的出发点和落脚点，在达标晋级中破解群众看病就医的热点、难点问题，让群众享受到医院晋级过程中释放出来的优质高效、方便快捷、全周期性的医疗服务，体验到更多的就医获得感，晋升三级医院将会促进医疗服务水平实现质与量的“双飞跃”。

多年来，医院认真梳理《禄丰县人民医院晋升三级医院医疗服务能力调查表》，围绕评审中发现的问题，形成问题清单，按照缺什么、补什么的原则，明确“填平补齐”时间表、路线图。致力于人才培养、学科建设、科室管理、服务提升、医教协同等弛而不息地开展医疗服务能力建设工作，高质量建设好三级综合医院，沿着三级综合医院建设轨迹发展壮大，为禄丰及周边县份的广大百姓搭建更优质的医疗服务平台，谋取更大的健康福祉。

围绕中心，以党建成效带动工作成效

医院党建工作和医院行政工作在整个医院的建设发展中有着重要作用，如同人的左右腿，只有双腿健康，才能让人全力奔跑。如何做好医院党建工作，就是要把其融入医院建设发展的精髓中，把党建工作纳入到医院日常工作点点滴滴中，让先进的思想指明行为的正确方向，以扎实的理论基础、丰富的实践能力、创新的工作方法，开创医院党建工作的辉煌篇章，把党建工作融入到医院健康发展精髓中，是做好医院党建工作的必要条件，是更好地服务人民群众身心健康的完美拼图，是实现和谐医患关系、促进和谐社会的中坚力量。

2021年，医院将坚持稳中求进工作总基调，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，融入“突出专科、综合发展”的格局，全面推动高质量发展。以深化医保打包付费改革、县域紧密型医共体建设促进医疗服务供给侧结构性改革，注入创新驱动发展活力，以满足群众对美好生活向往的医疗健康需求为根本目的，全面落实卫生健康政策，坚持公平与效益相统一，坚持统筹发展，巩固拓展疫情防控和晋级三级医院成果，不断夯实高质量发展基础，强化技术创新、管理创新、服务创新三个发展战略支撑，促进高质量医疗服务释放，确保“十四五”开好局、起好步，以优异的成绩庆祝建党100周年。

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。站在新的历史起点上，禄丰市人民医院将立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持以高质量发展统揽全局，在运营管理上着力于“三转变、三提高”。按照《健康中国2030年规划纲要》，围绕“健康禄丰”建设目标和禄丰市“十四五”卫生健康发展规划，以“突出专科、综合发展”的定位，规划制定医院“十四五”发展目标任务。实现“十四五”宏伟目标，禄丰市人民医院综合实力将会迈上更高台阶，与省、州三级乙等医院的服务水平差距也就不断缩小，医院必将绽放出高质量发展的新容颜，各科室转型升级释放出来的力量更具有核心竞争力，全市人民群众健康幸福更有高质量的保障。因此，医院将坚定信心、直面挑战，抢抓机遇、苦干实干，让一所名副其实能与省、州三级乙等医院相媲美的三级医院在医院的集体智慧中、勤劳双手中应运而生，真正实现医院高质量发展，为“十四五”圆满收官交出一份让党和政府放心、让人民群众满意的优异答卷。

（王忠文 李国林 周家琼 云南经济日报 记者 杨德祥）